Vos questions sur les règles

Quelques jours de retard, c’est très courant, car la durée du cycle change souvent un peu d’un mois à l’autre. Les cycles de 21 à 35 jours sont considérés comme normaux, donc des règles qui arrivent jusqu’à une semaine plus tard que prévu peuvent rester dans la normale. S’il existe la moindre chance que vous soyez enceinte, faites un test dès que vos règles sont en retard. Consultez si vos règles ont manqué trois fois de suite ou si elles sont devenues irrégulières.

Les causes les plus courantes sont le stress, une perte de poids soudaine, le surpoids, beaucoup d’exercice, et la contraception hormonale comme la pilule combinée, l’injection ou le stérilet hormonal. L’allaitement, la périménopause (généralement entre 45 et 55 ans), le SOPK (aussi appelé PMOS) et des affections comme une thyroïde trop ou pas assez active peuvent aussi retarder ou arrêter les règles. Parfois, l’intervalle entre les règles varie simplement. Si un test est négatif et que vos règles ne sont toujours pas venues, refaites-le quelques jours plus tard.

Tout ce qui agit sur les hormones de l’ovulation peut décaler vos règles. Les déclencheurs courants sont le stress, une maladie, un changement de poids important, une hausse de l’exercice ou de l’entraînement, le début ou l’arrêt d’une contraception hormonale, et l’allaitement. Les règles sont aussi souvent irrégulières pendant les premières années, puis de nouveau dans les années qui précèdent la ménopause. Des problèmes de santé comme le SOPK (PMOS), les troubles de la thyroïde et le diabète peuvent aussi rendre les règles irrégulières.

Un cycle de 35 jours est normal, mais avoir 35 jours de retard par rapport à la date prévue signifie que vous avez, en pratique, sauté un cycle. Cela peut arriver de temps en temps sans que rien ne cloche, mais il faut agir. Si vous pourriez être enceinte, faites un test maintenant et refaites-le quelques jours plus tard s’il est négatif et que vos règles ne sont toujours pas venues. Consultez si vos règles ont manqué trois fois de suite, ou plus tôt si vous avez aussi des symptômes comme une prise ou une perte de poids, de la fatigue, une pilosité accrue au visage, ou une peau sèche ou grasse.

Sauter deux cycles n’est pas rare, et cela a souvent une cause simple comme le stress, des changements de poids ou la contraception. C’est cependant assez long pour agir. Si vous avez eu des rapports, elle devrait faire un test de grossesse maintenant. S’il est négatif et que ses règles ne viennent toujours pas, elle peut le refaire quelques jours plus tard. Elle devrait consulter si elle saute un troisième cycle, ou plus tôt si elle a d’autres symptômes comme des changements de poids, de la fatigue ou une pilosité accrue. Si elle pourrait être enceinte et qu’elle a une douleur au ventre soudaine et intense, une douleur à la pointe de l’épaule, ou de forts vertiges ou une sensation de malaise, appelez les urgences, car cela peut signaler une grossesse extra-utérine.

Un retard isolé est rarement le signe de quelque chose de grave. Le NHS conseille de consulter si vos règles ont manqué trois fois de suite, si elles sont devenues irrégulières, ou si vos règles ont manqué et que vous avez aussi des symptômes comme une prise ou une perte de poids, de la fatigue, une pilosité accrue au visage, ou une peau sèche ou grasse. Si une grossesse est possible, faites un test dès que vos règles sont en retard. Demandez immédiatement une aide d’urgence en cas de douleur au ventre soudaine et intense, de douleur à la pointe de l’épaule, ou de forts vertiges ou de malaise.

Les règles sont le saignement qui se produit quand la muqueuse de l’utérus se désagrège et quitte le corps par le vagin. Elles font partie du cycle menstruel : chaque mois, le corps prépare cette muqueuse à une éventuelle grossesse, et s’il n’y a pas de grossesse, elle est évacuée avec les règles. Les règles durent généralement environ 5 jours, entre 2 et 7, et arrivent à peu près tous les 21 à 35 jours.

Oui. « J’ai mes règles » est la façon la plus courante et naturelle de le dire. On entend aussi « je suis indisposée » ou, en langage médical, « je suis en période de menstruation », mais au quotidien, « j’ai mes règles » est l’expression la plus utilisée.

Cinq signes courants de l’arrivée des règles sont les ballonnements, des seins douloureux ou sensibles, des sautes d’humeur ou de l’irritabilité, des boutons, et des crampes dans le ventre ou le bas du dos. Beaucoup de personnes remarquent aussi des maux de tête, de la fatigue, des troubles du sommeil ou des changements d’appétit. Ces symptômes prémenstruels s’atténuent généralement quand les règles commencent. Les seins sensibles, les ballonnements et la fatigue peuvent aussi être des signes précoces de grossesse : faites un test si vos règles sont en retard et qu’une grossesse est possible.

Pendant les règles, la muqueuse de l’utérus est évacuée avec un peu de sang. Les saignements durent généralement environ 5 jours et sont plus abondants les 2 premiers jours. Sur l’ensemble des règles, la plupart des personnes perdent environ 20 à 90 ml de sang, soit à peu près 1 à 5 cuillères à soupe. La couleur passe souvent du rouge vif à un rouge plus foncé ou au marron. Les crampes, les ballonnements, la fatigue et les changements d’humeur sont courants. Serviettes, tampons, coupes menstruelles et culottes menstruelles peuvent tous servir à recueillir le sang.

Ne gardez pas un tampon ou une coupe menstruelle plus longtemps que le recommande la notice, à cause du faible risque de syndrome de choc toxique. Ne lavez pas l’intérieur du vagin et n’utilisez pas de savons, gels, déodorants ou lingettes parfumés, qui peuvent irriter. Ne pensez pas que vous ne pouvez pas tomber enceinte, car les spermatozoïdes peuvent survivre jusqu’à 7 jours. N’arrêtez pas le sport si vous vous en sentez capable, car une activité douce peut soulager les crampes. Et n’ignorez pas une douleur qui vous empêche de vivre normalement ni un saignement qui traverse la protection toutes les 1 à 2 heures. Consultez un médecin dans ces cas-là.

La plupart des filles ont leurs premières règles vers 12 ans, mais elles peuvent arriver dès 8 ans et jusqu’à 16 ou 17 ans environ. Les règles commencent généralement environ 2 ans après le début du développement des seins, et l’apparition de poils sous les bras et au pubis est un signe qu’elles approchent. Il est normal que les règles soient irrégulières pendant les premiers mois ou les premières années. Consultez un médecin si les règles n’ont pas commencé à 15 ans, ou à 13 ans s’il n’y a aucun autre signe de puberté.